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ag娱乐集团开户_口腔溃疡老是反复发作,居然和肛周脓肿有关?

来源贤昌门户网站  发布日期:2020-01-11 15:31:08 浏览次数:4878
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ag娱乐集团开户_口腔溃疡老是反复发作,居然和肛周脓肿有关?

ag娱乐集团开户,本文由深圳市中医肛肠医院(福田) 肛肠专科 刘晓彬医师原创

口腔溃疡居然和肛周脓肿的复发有关?

肛肠科医生对可见的脓肿、肛瘘、重度痔疮等其实都不怕,怕的是号称“亚肿瘤”的“炎症性肠病”(有些人一看炎症,觉得没什么,吃几天消炎药就好!但此炎非那炎!)。

这与自身的免疫系统有关,譬如白塞病。它以反复口腔溃疡、生殖器溃疡、眼睛发炎为特征(不一定每个人都有三大表现,有些只有其中一个表现)。

白塞病其中有个类型,叫肠型白塞病,常有腹痛、腹泻、便秘以及便血为早期表现,临床经常当普通炎症处理。

而且现在由于分科较细,肛肠科大多不看其他科特别是少见的风湿免疫疾病,常规的查体以及问病史也容易忽略,偶尔的口腔溃疡也大多归类于上火(但其实如果喝下火凉茶你会发现越喝越麻烦)。

对于很多病友,生殖器溃疡也大多难以启齿,现在很多临床医生大多也不会让你脱下裤子好好检查一下。

而眼科疾病,大多由于血管炎不严重,偶尔看东西不舒服也不太正规去看眼科医生,至多在药店买瓶眼药水滴滴,眼底镜很多人不会去看。

即使做了肠镜,发现回盲部的溃疡,也不会第一时间想到白塞病。至多当普通炎症、定期复查就行;顶多吃点消炎药就算比较重视啦(但你会发现即使是吃了一个月的消炎药,也是不怎么管用)。

而肛周脓肿的复发,尽管与白塞病溃疡的高发部位(回盲部)不一致,更容易逃脱临床医生的思维视野(很多会第一时间说,发作部位不典型,从而把其排除在外)。

有经验的风湿科医生会认真询问相关病史(而这基本是临床确诊白塞病的主要根据),小剂量试用一定的激素或免疫抑制剂,有效后更加确诊该病后规范系统用药,大多能够控制。

而这过程处处充满概率与矛盾风险,如果是普通炎症,用了激素后会导致感染扩散、从而加大治疗难度。

所以,下次经常肚子痛、口腔长溃疡,菊花肿痛总好不了,别忘了做一个电子结肠镜,必要时查一下免疫指标,身体各个小问题(譬如生殖器、眼睛)及时到各专科好好看一下。

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